Болката под лявата или дясната лопатка отзад не означава, че е възникнал проблем в тази конкретна област на тялото. Неприятният дискомфорт се предава по нервните разклонения към гръбначния мозък и по същия начин се отразява на далечно разстояние от истинския източник на възпаление. Синдромът на излъчваща болка затруднява диагнозата. Опитните лекари в такава ситуация разчитат на цялостната клинична картина. Водещи и вторични симптоми ще ви кажат, че може да има болка под лявата лопатка, под дясната или от двете страни наведнъж.
Провокатори на болков пароксизъм
Ако обобщим причините за болка в лопатките в една група, тогава ще изглежда повече от впечатляващо.
Болката, която се появява вляво под лопатката, е доста често срещан симптом, който може да се появи при мъже, жени и дори деца. На пръв поглед подобни симптоми изглеждат несериозни, но всъщност болката под лявата лопатка отзад може да бъде предвестник на редица опасни заболявания.
Има много причини за появата на такъв синдром на болка и те обикновено изобщо не са свързани с проблеми в самите лопатки.
Първо, за негативните фактори, които могат да провокират болка от всяка страна.
Мускули и нервни влакна
Интеркостална невралгия. Поразителен симптом е спонтанната пронизваща болка. Близо до гръбначния стълб, в областта, където е засегнат нервът, се образува „лумбаго“. Дава на лявата или дясната лопатка, областта на проекцията на стомаха, сърцето. По време на атаки всякакви движения и дишане увеличават тежестта на болезнените пароксизми. Между атаките се отбелязва чувствителна парестезия в междуребрието.
Синдром на миофасциална болка. В мускулната тъкан се образуват тригерни точки или зони на уплътняване. В началния етап болковият симптом се проявява при натоварване на засегнатите мускули. С течение на времето болката става постоянен ескорт. Дълбоката миофасциална болка под лопатките не изчезва в покой и може да имитира сърдечни, епигастрални и чернодробни пристъпи.
Мускулно-скелетна система
Хумероскапуларна периартроза и периартрит. Заболяването се проявява с болезнена болка, излъчваща се към лопатката от засегнатата става, шията и дисталните части на ръката. Дискомфортът се проявява при опит за извършване на действие с голям обхват на движение. С напредването на синдрома на болката става фон и се засилва през нощта.
Остеохондроза на шийните прешлени. Първоначално преобладава приглушената болка в шията и тилната част на главата. Колкото по-значителни са дегенеративните промени в хрущялната и костната тъкан, толкова повече се компресират нервните окончания, по които болковият симптом се разпространява към раменния пояс и лопатките. Движенията са придружени от хрускащи звуци, замайване, петна в очите и шум в ушите.
Висцерални органи
Стомашна язва. По време на екзацербации характерна особеност на патологията е появата на болка в епигастричния регион и зад гръдната кост. Ако е засегнато тялото на стомаха, дискомфортът се появява отляво, с язва на пилорната част - отдясно. Усещанията за болка излъчват под лопатката, в долната част на гърба и гръбначния стълб. По-лошо след хранене. Възможно е да се развият нощни болки и гладни болки.
пиелонефрит. Синдромът на болката е локализиран от страната на възпаления бъбрек, в долната част на гръдния кош. При потупване се излъчва към долната част на гърба и под лопатката.
Общи признаци:
- нарушение на уринирането;
- повишена телесна температура;
- слабост;
- повишено изпотяване.
Двустранна пневмония. Първите признаци са втрисане, значително повишаване на температурата, бързо и повърхностно дишане. Когато се опитам да си поема дълбоко въздух ме боли под лопатките от двете страни.
Остър бронхит. Започва със симптоми на обикновена настинка, която е придружена от болка в мускулите на гърба и горните крайници.
Болезненост от лявата страна
Когато се появи болка в задната част на лявата лопатка, най-често причините се крият в сърдечно-съдови заболявания.
Инфаркт на миокарда. Източникът на болката се намира в гърдите. Проектира се в лявата лопатка и междулопаточното пространство, врата, рамото, ухото, челюстта. Интензивността на болката зависи от степента на увреждане на миокарда. Пациентите, когато описват атака, използват епитета "кинжал".
Ангина пекторис. Болката може да бъде поносима, когато просто дърпа под лявата лопатка, или може да бъде пареща и натискаща. Неприятните усещания се разпространяват главно зад гръдната кост, под лопатката, в ръката и рамото от лявата страна.
Изразените признаци включват:
- усещане за липса на въздух;
- задушаване;
- бледа кожа;
- изпотяване.
Подобни симптоми възникват при коронарна болест на сърцето и сърдечен синдром. Фалшивата клинична картина на инфаркт на миокарда увеличава чувството на страх и безпокойство при пациентите, което от своя страна увеличава интензивността на болезнените аномалии.
Синдром на дясната болка
Болката под лопатката вдясно отзад от гърба се счита за забулен симптом на възпалително увреждане на черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур.
Холецистит. Ярък представител на отнесена болка в дясната лопатка. Пациентите, страдащи от хронична форма на заболяването, бързо разпознават началния стадий на обостряне чрез класическа атака. Тъпа болка, която възниква от дясната страна на междуребрието, излъчва нагоре под лопатката, в лумбалната област и рамото.
Честите симптоми включват:
- гадене;
- слабост;
- изпотяване;
- горчив вкус;
- повишаване на температурните показатели.
Чернодробни колики. Клинични признаци на холелитиаза. Болезнените усещания с повишена интензивност започват в състояние на покой. Те са локализирани в проекцията на жлъчния мехур, точно под десния хипохондриум, излъчвайки се в областта на лопатката, шията и рамото. Болезнена атака разкъсва отвътре, причинявайки на пациента непоносимо страдание. Наблюдава се подуване на корема и понякога неудържимо повръщане с жлъчка. Продължителността на болезнената атака варира от 15-20 минути до 6-7 часа.
Панкреатит. Фазата на обостряне се характеризира със синдром на опасваща болка в областта на двете лопатки. Ако главата на панкреаса е възпалена, болката се усеща главно от дясната страна. Болезненият дискомфорт се характеризира със завидно постоянство. Не се влошава при вдишване или напъване и не изчезва при промени в позицията на тялото.
Жлъчна дискинезия. Остра вълнообразна болка, подобна на колики, се проявява след неспазване на диетата, прекомерно физическо претоварване и психо-емоционален стрес. Болезнени огнища се идентифицират в хипохондриума, лопатката и рамото от дясната страна. При палпация мястото, където се намира жлъчния мехур, е най-болезнено.
Има симптоми на диспептични разстройства и неврозоподобни състояния:
- гадене;
- оригване;
- метеоризъм;
- редки изпражнения;
- диария;
- раздразнителност;
- повишена умора;
- сълзливост;
- проблеми със съня.
Извън периодите на обостряне понякога се откриват усещане за тежест и тъпа болка в хипохондриума.
Без подробна диагноза е трудно да се разграничи причината за болката под лопатката, дори за опитен медицински специалист.
Не е необходимо сами да диагностицирате заболяването или да пиете шепи аналгетици с надеждата, че всичко ще се оправи. Би било по-разумно да посетите местен терапевт, който ще събере необходимата анамнестична информация и ще пренасочи към специализиран специалист за адекватно избрано лечение.